انحراف تیغهی بینی به حالتی گفته میشود که در آن بافتی که بین دو سوراخ بینی قرار دارد (سپتوم یا تیغهی بینی) صاف و در یک راستای مستقیم نیست و این حالت موجب میشود که یکی از سوراخهای بینی از دیگری کوچکتر باشد. انحراف تیغهی بینی میتواند موجب مشکل در نفس کشیدن شده و بدین ترتیب هم بر زندگی روزانهی شما و هم بر خواب شبانهی شما تاثیرات منفی زیادی بگذارد. عدم تنفس راحت در هنگام شب همچنین باعث نرسیدن اکسیژن کافی به مغز، تداشتن خواب راحت و خر و پف میشود. بینی اغلب افراد تا حد کمی دارای انحراف است که میتوان این انحراف بینی را با عمل انحراف بینی یا سپتوپلاستی برطرف نمود. طی این جراحی، قسمت مرکزی بینی (همان تیغهی بینی) صاف شده و راستای قرارگیری آن اصلاح میشود.
اگر دچار علائمی مانند مشکلات تنفسی شدهاید که تصور میکنید ممکن است ناشی از انحراف تیغهی بینی شما باشد و یا در صورتی که میخواهید عمل صاف کردن تیغهی بینی (سپتوپلاستی) را انجام دهید، در اولین قدم لازم است که یک وقت قبلی جهت مشاوره با متخصصین در کلینیک زیبایی رازی تعیین کنید. متخصصین ما میتوانند با انجام عمل سپتوپلاستی مشکل انحراف تیغهی بینی و علائم ناشی از آن را برطرف کنند و با بازیابی عملکرد طبیعی بینی، در واقع کیفیت زندگی شما را بهبود دهند. به منظور کسب اطلاعات بیشتر در خصوص جراحی انحراف بینی یا رزرو نوبت میتوانید با شمارههای 02188334029 و 02188333259 تماس حاصل فرمایید.
انحراف تیغهی بینی چیست؟
تیغهی بینی (سپتوم)، قسمت مرکزی بینی است که دو سوراخ بینی را از هم جدا میکند. این تیغه از غضروف و استخوان تشکیل شده و از هر دو طرف با یک غشای مخاطی پوشانده شده است. در شرایط مطلوب، تیغهی بینی باید درست در مرکز بینی و به حالت صاف قرار داشته باشد تا سوراخهای طرف چپ و راست بینی درست یک اندازه باشند. اما اگر تیغهی بینی انحراف داشته باشد، ممکن است در مرکز بینی قرار نگیرد و راستای آن مستقیم نباشد. در بسیاری از افراد، این انحراف بینی بسیار کم است و مشکلی ایجاد نمیکند، اما در صورتی که انحراف تیغهی بینی شدیدتر باشد، میتواند تنفس را مختل کند و گرفتگی بینی ایجاد کند. این انحراف معمولاً در ظاهر بینی تاثیر زیادی ندارد، اما در صورت شدت بالا ممکن است ظاهر بینی را نیز تغییر دهد.
علل
علل اصلی انحراف بینی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- انحراف بینی ممکن است از بدو تولد وجود داشته و بر اثر منحرف شدن تیغه بینی در حین رشد جنینی باشد.
- ممکن است بر اثر شکستگی بینی باشد.
- ممکن است بر اثر هر گونه آسیب یا ضربهای باشد که به بینی وارد میشود.
- انحراف تیغهی بینی ممکن است با بالا رفتن سن ایجاد شود و یا انحراف قبلی شدیدتر شود.
علائم
انحراف بینی موجب بروز علائم و مشکلاتی میشود، از جمله:
- مشکل در تنفس با بینی
- گرفتگی بینی که معمولا در یک طرف بینی بیشتر است.
- خونریزی از بینی
- سردرد
- درد صورت
- عفونت سینوسی مزمن (سینوزیت مزمن)
- اختلالات خواب مانند خر و پف یا وقفه تنفسی در هنگام خواب
- بدشکلی و دفرمیتی بینی
- ریزش ترشحات بینی به حلق از پشت بینی
مزایای درمان
- به خاطر باز شدن راه هوایی بینی، عملکرد تنفسی به طور کلی بهبود پیدا میکند.
- باز شدن راه هوایی بینی نه تنها موجب بهبود تنفس در بیداری و ساعات روز میشود، بلکه احتمالا مشکل خر و پف در شب را نیز حل میکند.
- باز شدن راه بینی موجب میشود و راه خروج ترشحات سینوسی که قبلا باریک یا بسته بود، کاملا باز شود.
- برای بیمارانی که به خاطر انحراف تیغهی بینی در چشایی یا بویایی آنها اختلالاتی ایجاد شده بود، بعد از این جراحی هر دوی این مشکلات برطرف میشود.
تشخیص
بعد از شنیدن شرح حال شما، پزشک سوال میکند که سابقه شکستن یا آسیب دیدن بینی را داشتهاید و اینکه آیا قبلا عمل جراحی روی بینی خود انجام دادهاید یا نه. سپس پزشک طی معاینات فیزیکی به بینی شما و شکل تیغهی بینی در داخل آن نگاه میکند. پزشک برای بررسی فضای داخل بینی از یک اسپکولوم (وسیلهای که به آرامی سوراخ بینی را باز میکند) و یک چراغ قوهی کوچک استفاده میکند. در برخی موارد ممکن است که فیبر نوری همراه با دوربین به داخل بینی فرستاده شود تا پزشک بتواند قسمت انتهایی تیغهی بینی را مستقیما ببیند. در اغلب موارد، هیچ نیازی به انجام تست یا آزمایشات خاص دیگری نیست.
درمان
سپتوپلاستی
سپتوپلاستی، یکی از روشهای جراحی بینی است که به منظور اصلاح انحراف تیغه بینی (سپتوم) انجام میشود. این جراحی گاهی با نام برش زیرمخاطی یا جراحی بازسازی سپتوم نیز شناخته میشود. هدف اصلی از انجام این جراحی، بهبود تنفس بیمار است و در مواردی نیز ممکن است علت انجام آن، ارزیابی بهتر بینی برای بررسی ابتلا به پولیپ، التهاب، تومور و خونریزی باشد.
انحراف تیغه بینی باعث مشکلات تنفسی میشود که با هیچ دارویی برطرف نمیشود. بنابراین، انجام عمل جراحی انحراف بینی، تنها راه درمان این مشکل است. عمل سپتوپلاستی با ایجاد برشهایی در داخل بینی انجام میشود و میتوان با کمک آن انحراف استخوانی و غضروفی بینی را برطرف نمود. این جراحی معمولاً تاثیری بر ظاهر خارجی بینی ندارد و هدف آن، صاف کردن تیغهی بینی و بهبود تنفس بیمار است.
عمل سپتوپلاستی ممکن است تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام شود و در حدود یک ساعت زمان میبرد. بعد از جراحی، بیمار میتواند در همان روز جراحی از بیمارستان مرخص شود. در ابتدا، یک برش کوچک در داخل بینی ایجاد میشود. لایهی مخاطی که روی تیغهی بینی را پوشانده است، از غضروف و استخوانها جدا شده و کنار زده میشود. سپس قسمتهایی از غضروف تیغهی بینی که کج هستند برداشته شده یا صاف میشوند. سپس غشای مخاطی به جای اول خود بازگردانده میشود و تا چند روز داخل بینی آتل مخصوص قرار داده میشود. این آتلها دارای راهی هستند که بیمار میتواند از طریق ان نفس بکشد و بدین ترتیب بلعیدن غذا برای بیمار نیز بسیار راحتتر است. این جراحی موجب تورم یا کبودی در اطراف چشمها نمیشود چرا که برخلاف جراحیهای زیبایی معمول، در این جراحی، استخوان بینی شکسته نمی شود.
سپتورینوپلاستی
منظور از سپتورینوپلاستی، جراحی است که به منظور زیبایی بینی (جراحی زیبایی یا رینوپلاستی) و همچنین صاف کردن تیغهی بینی (سپتوپلاستی) انجام میشود. جراحی رینوپلاستی به منظور زیباسازی ظاهر بینی، اصلاح فرم بینی یا به دلیل مشکلات ساختاری بینی انجام میشود، در حالی که سپتوپلاستی انحراف تیغهی بینی را اصلاح میکند و مشکل تنفسی بیمار را برطرف میکند.
کوچک کردن شاخکهای داخل بینی
برای بهبود بیشتر راه هوایی بینی، معمولا عمل سپتوپلاستی همراه با عمل کوچک کردن شاخک بینی انجام میشود. برای این کار قسمت کوچکی از بافتهای شاخکی داخل بینی برداشته میشود و یا با داغ کردن آنها، این شاخکها کمی جمعتر و کوچکتر میشوند.
بهبودی
این جراحیها معمولاً زیر بیهوشی عمومی انجام میشوند، اما بیمار معمولاً در همان روز جراحی از بیمارستان مرخص میشود. در برخی موارد که پزشک توصیه میکند بیمار باید در بیمارستان بستری بماند، بیمار نهایتاً روز بعد از جراحی مرخص میشود. در برخی موارد، بیمار تنها به دلیل عدم وجود فردی که بتواند او را در 24 ساعت اول پس از جراحی همراهی کند، در بیمارستان نگه داشته میشود. در سایر موارد، بیمار از بیمارستان مرخص میشود و یک فرد او را به خانه میبرد و حداقل تا 24 ساعت اول پس از جراحی، او را همراهی میکند تا در کارهایی مانند پخت غذا، کمک به او در حمام کردن، قرار دادن کمپرس سرد و مطمئن شدن از مصرف به موقع داروها به او کمک کند.
درد ناشی از جراحی، طی چند روز اول با داروهای تجویز شده توسط پزشک کنترل میشود. تمامی دستورالعملها و مراقبتهای پس از عمل مانند چگونگی خوابیدن، حمام کردن، نوع غذاهای مجاز، داروها و زمان مصرف آنها، چگونگی انجام فعالیتهای فیزیکی و غیره، همگی به صورت مکتوب به بیمار ارائه میشود و پزشکان و پرستاران نیز توضیحات لازم را پس از جراحی به بیمار ارائه میدهند. البته قبل از انجام عمل جراحی، این نکات به صورت شفاهی به بیمار گفته میشود تا در صورتی که هر گونه سوالی دارد، از پزشک بپرسد.
مراقبتهای بعد از عمل
برای رسیدن به بهترین نتایج ممکن از جراحی خود، لازم است برخی از دستورات و مراقبتهای لازم بعد از عمل بینی را دنبال کنید:
- تا 24 ساعت پس از جراحی باید 10 تا 15 بار بینی خود را با مایع سالین مخصوص شستشو دهید. در این زمان میتوانید به آرامی با بینی خود فین کنید.
- اگر میخواهید عطسه کنید، بهتر است اینکار را با دهان خود انجام دهید.
- داشتن خونریزی مختصر از بینی تا چند روز پس از جراحی، امر غیر معمولی نیست. به همین خاطر بعد از جراحی یک پد در داخل بینی گذاشته میشود. پرستار شما در بیمارستان باید قبل از مرخصی شما، چند گاز اضافه به شما بدهد تا بتوانید در صورت لزوم، گاز داخل بینی را عوض کنید. خونریزی بینی با گذشت زمان کمتر و کمتر میشود.
عوارض
نتایج ناخواستهای که ممکن است بعد از جرحی ایجاد شوند عبارتند از: وجود سوراخ در تیغهی بینی، عدم بهبود کامل تنفس بیمار، خون دماغ شدن پس از جراحی (که معمولا به آسانی کنترل میشود)، عفونت زخم جراحی، جمع شدن مخاط خشک در بینی و در موارد نادری تغییر ظاهر بینی. به خاطر نزدیک بودن محل ایجاد برش به دندانهای جلویی فک بالا، این دندانها و ناحیه کوچکی از سقف دهان در بالای این دندانها ممکن است تا 2 الی 3 ماه کمی بیحس باشند.
